प्रमाणित किया जाता है कि कृषक _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ पिता/पति _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ मौजा _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ हल्का नंबर _ _ _ _ _ _ तहसील _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ जिला _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ के निवासी है, कृषक _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ने हल्का नंबर _ _ _ _ _ _ मौजा _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ में निम्नलिखित फसल बोई है