आधार नंबर को लिंक/सीड करने और बैंक खाते में डीबीटी लाभ प्राप्त करने के लिए आवेदन-(एनपीसीआई मैपिंग)
प्रति,
Date: 23/12/2024
शाखा प्रबंधक,
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ शाखा,
_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ बैंक
मैं _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ पिता _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ निवासी _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ अपने आधार क्रमांक को अपने प्रस्तावित/मौजूदा बैंक खाता नंबर से जोड़ना चाहता हूँ
आधार/यूआईडी पत्र का विवरण निम्नानुसार है : (स्वयं सत्यापित प्रतिलिपि संलग्न )
आधार/यूआईडी क्रमांक _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
आधार कार्ड अनुसार आधार धारक का नाम _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2. मैं एतदद्वारा घोषणा करता/करती हूँ एवं वचन देता/देती हूँ कि आधार आधारित प्रमाणीकरण प्रणाली के साथ स्वयं को प्रमाणित करने में मुझे कोई आपत्ति नहीं है और आधार अधिनियम 2016 में वर्णित नियमों के अनुसार अपना आधार क्रमांक बैंक के खाते के साथ जोड़ने और मेरी पहचान जैसे (आधार क्रमांक, बायोमैट्रिक जानकारी और जनसांख्यकीय जानकरी) बैंकिंग सेवाओं हेतु, खाते संचालन हेतु और सब्सिडी लाभ हेतु या बैंकिंग परिचालन से सम्बंधित कोई अन्य सुविधा हेतु आधार आधारित प्रमाणीकरण प्रणाली के लिए मेरी स्वेच्छिक सहमति है |
3. मैं अपने सभी मौजूदा बैंक खातों और अपने ग्राहक प्रोफ़ाइल को अपने आधार क्रमांक के साथ सीडिंग करने के लिए अपनी स्वैच्छिक सहमति देता/देती हूँ |
1.खाता क्रमांक
2.खाता क्रमांक
4. मैं अपने आधार लिंक्ड बैंक कहते का उपयोग उन सभी योजनाओ में सरकारी भुगतान प्राप्त करने हेतु अधिकृत करता/करती हूँ, जिसके लिए मैं पात्र हूँ और/या आधार से जुड़े किसी अन्य भुगतान और एनपीसीआई के आधार मैपर में एनपीसीआई मेरे प्राथमिक खाते को मैप करने हेतु अधिकृत करता/करती हूँ |
5. डीबीटी का लाभ प्राप्त करने के लिए एनपीसीआई मैपर के लिए निम्न से केवल एक पर मार्क करे |
  • मेरे खाता क्रमांक को एनपीसीआई के साथ मैप करे ताकि भारत सर्कार द्वारा प्रत्यक्ष लाभ अंतरण (डीबीटी) को मैं अपने बैंक खाते में सीधा प्राप्त कर सकूं | मैं यह समझता /समझती हूँ कि यदि एक से अधिक लाभ अंतरण मेरे लिए बकाया है तो मुझे सभी लाभ अंतरण इस खाते में प्राप्त होंगे|
  • मेरे पास पहले से ही दूसरे में बैंक में आधार से जुड़ा हुआ खाता है और केवल वही खाता एनपीसीआई मैपर और प्रत्यक्ष लाभ अंतरण (डीबीटी) प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जायेगा |
मैं आपको अपने उपरोक्त खाता क्रमांक के लिए अपना मोबाइल नंबर _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ रजिस्टर करने में लिए अनुरोध करता/करती हूँ, एसएमएस अलर्ट इस मोबाइल नंबर पर भेजा जा सकता है, कृपया मेरा ई-मेल आईडी भी पंजीकृत करे |
मुझे बताया गया है कि प्रमाणीकरण पर किस तरह की जानकारी साझा की जा सकती है, मुझे समझाया गया है कि बैंक इन सभी जानकारियों का उपयोग ऊपर वर्णित उद्देश्य के अलावा अन्य किसी उद्देश्य के लिए नहीं करेगा और विधिक आवश्यकता अनुसार उपयोग करेगा |
मैं यह घोषणा करता/करती हूँ कि मेरे द्वारा स्वेच्छा से प्रस्तुत उपरोक्त सभी जानकारी सत्य/सही और पूर्ण है |
 
भवदीय/भवदीया/Yours faithfully
ग्राहक का हस्ताक्षर/अगूंठा
[अगर सहमति बीसी/बीडीओ/वीओ के माध्यम से भेजी गई]
नाम
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मैं बैंक मित्र को अधिकृत करता/करती हूँ
मोबाइल
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मैं सरपंच/वीओ/वीडीओ को अधिकृत करता हूँ
ईमेल
बैंक को उपरोक्त सहमति पत्र प्रस्तुत करने के लिए
 
ग्राहक का हस्ताक्षर/अगूंठा